Nowe publikacje
Leki
Daqing
Daqing to chemioterapeutyczny lek cytostatyczny o działaniu przeciwnowotworowym, który zakłóca strukturę DNA i zapobiega proliferacji komórek nowotworowych.
Klasyfikacja ATC
Wskazania Daqing
Dacin jest wskazany w przypadku złośliwego czerniaka przerzutowego. Lek jest również przepisywany w przypadku choroby Hodgkina, postępującego mięsaka tkanek miękkich (z wyjątkiem mięsaka Kaposiego i mezotelioma) jako leczenie skojarzone dla pacjentów dorosłych.
[ 1 ]
Formularz zwolnienia
Daqing dostępny jest w postaci liofilizowanego (suszonego i mrożonego) proszku, z którego przygotowuje się roztwór do wstrzyknięć lub kroplówek.
[ 2 ]
Farmakodynamika
Daqing hamuje wzrost komórek niezwiązany z cyklem komórkowym i hamuje syntezę DNA.
Substancja czynna leku - dakarbazyna może być włączona do innych mechanizmów mających na celu niszczenie komórek nowotworowych w organizmie. Powszechnie przyjmuje się, że dakarbazyna nie ma działania przeciwnowotworowego, ale ze względu na szybką transformację w organizmie do 5-amino-imidazolo-4-karboksyamidu i kationu metylowego obserwuje się działanie cytostatyczne dakarbazyny.
[ 3 ]
Farmakokinetyka
Po podaniu dożylnym dakarbazyna szybko rozprzestrzenia się w tkankach. Wiąże się z białkami krwi w 5%.
Początkowy okres półtrwania wynosi 20 minut, końcowy okres półtrwania wynosi od pół godziny do 3,5 godziny. Dakarbazyna jest nieaktywna do momentu zmetabolizowania w wątrobie, co skutkuje powstaniem aktywnych związków N-demetylowanych.
W wątrobie dakarbazyna ulega hydrooksydacji i demetylacji. Około 20-50% leku jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.
Dawkowanie i administracja
Dacin podaje się dożylnie. Leczenie lekiem powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.
Dakarbazyna jest wrażliwa na światło słoneczne i wszystkie roztwory zawierające dakarbazynę należy chronić przed światłem słonecznym, również podczas podawania.
W przypadku czerniaka złośliwego zazwyczaj przepisuje się dawkę 200–250 mg/m2 raz na dobę, czas trwania terapii wynosi 5 dni (kurację powtarza się co trzy tygodnie).
Dopuszczalne jest również podawanie leku drogą kroplową w dawce 850 mg/m2 raz na trzy tygodnie.
W przypadku choroby Hodgkina – 375 mg/ m2 co 15 dni.
W przypadku mięsaków tkanek miękkich – 250 mg/ m2 przez 1–5 dni, powtarzać kurację co trzy tygodnie.
Czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie w każdym przypadku, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki (wiek, podatność organizmu, rodzaj i stadium choroby itp.).
Lek w dawce do 200 mg/ m2 podaje się powoli w postaci wstrzyknięcia dożylnego, większe dawki (do 850 mg/m2 ) podaje się za pomocą kroplomierza w ciągu 15–30 minut.
Roztwór do wstrzyknięć przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem; w przypadku stosowania kroplówek zaleca się owinięcie ich folią odporną na promieniowanie UV.
Przed podaniem zaleca się wizualną ocenę stanu roztworu (należy stosować wyłącznie przezroczysty, całkowicie rozpuszczony proszek).
Wszelkie pozostałości po przygotowaniu, a także odrzucone przygotowane roztwory, materiały użyte do przygotowania leku podlegają zniszczeniu (spaleniu).
Stosuj Daqing podczas ciąży
Leku Daqing nie zaleca się kobietom w ciąży.
Pacjentki w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia.
Przeciwwskazania
Daqing jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku, obniżonej liczby leukocytów, ciężkiej niewydolności wątroby i nerek.
Skutki uboczne Daqing
Daqing może powodować anemię, zmniejszenie stężenia płytek krwi, leukocytów i innych elementów krwi, wstrząs anafilaktyczny, bóle głowy, niewyraźne widzenie, drgawki, drętwienie nerwu twarzowego, zaczerwienienie twarzy, utratę apetytu, wymioty, rozstrojone stolce, zaburzenia czynności wątroby (w tym martwicę), niewydolność nerek, wypadanie włosów, ciemnienie skóry, zwiększoną wrażliwość na światło ultrafioletowe, pokrzywkę, objawy grypopodobne, stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia.
Przedawkować
W przypadku przedawkowania Dacin hamuje czynność krwiotwórczą, co może ostatecznie prowadzić do aplazji szpiku kostnego.
Może również wystąpić spadek poziomu płytek krwi i leukocytów we krwi.
[ 9 ]
Interakcje z innymi lekami
Daqing stosowany jednocześnie z radioterapią i innymi lekami cytostatycznymi, które negatywnie wpływają na szpik kostny, wykazuje silniejsze działanie mielotoksyczne.
Przy przepisywaniu leków należy brać pod uwagę, że dacyna jest rozkładana w wątrobie przez enzymy P450.
Przy jednoczesnym podawaniu metoksypsoralenu może wystąpić zwiększona wrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe.
Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie szczepionki przeciwko żółtej febrze i szczepionki Daqin; nie zaleca się również stosowania fenytoiny.
Szczepienie szczepionkami zawierającymi osłabione żywe mikroorganizmy zwiększa ryzyko rozwoju choroby układowej, zwłaszcza u osób z osłabioną odpornością.
Leki immunosupresyjne należy stosować ostrożnie, ponieważ zwiększają ryzyko proliferacji tkanki limfatycznej.
[ 10 ]
Warunki przechowywania
Daqing należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem słonecznym i wilgocią. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25°C. Lek należy przechowywać w miejscu zamkniętym, niedostępnym dla dzieci.
Przygotowany w warunkach aseptycznych roztwór do wstrzykiwań można przechowywać nie dłużej niż 24 godziny w temperaturze od 2 do 8°C.
Okres przydatności do spożycia
Daqing nadaje się do spożycia przez trzy lata od daty produkcji, pod warunkiem zachowania oryginalnego opakowania i właściwego przechowywania.
[ 13 ]