Nowe publikacje
Leki
Enam
Enam jest lekiem przeciwnadciśnieniowym, należy do grupy inhibitorów ACE.
[ 1 ]
Klasyfikacja ATC
Wskazania Enamah
Stosuje się go w leczeniu niewydolności serca (CHF), a także w różnych postaciach nadciśnienia, np. nadciśnieniu naczyniowo-nerkowym.
Farmakodynamika
Lek zmniejsza aktywność ACE, a także stymuluje zmniejszenie produkcji elementu angiotensyny-2.
Lek jest uważany za prolek, ponieważ w wyniku procesu hydrolizy leku w organizmie człowieka powstaje składnik aktywny – enalaprylat, który hamuje działanie enzymu ACE.
Lek działa jednocześnie moczopędnie i oprócz obniżania ciśnienia tętniczego przyczynia się do znacznego zmniejszenia obciążenia wstępnego i następczego mięśnia sercowego u osób z niewydolnością serca.
Enam pomaga stymulować przepływ krwi i aktywność oddechową organizmu, a jednocześnie stabilizuje krążenie krwi w naczyniach nerkowych.
Farmakokinetyka
Dawkowanie i administracja
Istnieje kilka różnych schematów stosowania Enam, odpowiednich dla różnych kategorii pacjentów. Lek należy przyjmować doustnie.
Należy stosować następujące dawki leku:
- osoby nie stosujące leków moczopędnych – 5 mg substancji na dobę ze stopniowym zwiększaniem dawkowania do 10-40 mg (1-2 zastosowania na dobę);
- obniżenie ciśnienia tętniczego u osób stosujących leki moczopędne – dawka początkowa wynosi 2,5 mg (jeśli nie można odstawić leków moczopędnych);
- w przypadku CHF należy przyjmować 2,5 mg leku na dobę, maksymalnie przez 4 dni, stopniowo zwiększając wielkość porcji do 10 mg leku na dobę;
- diabetycy, cierpiący również na nefropatię i mający podwyższone ciśnienie krwi powinni przyjmować 2,5-5 mg leku na dobę (pod warunkiem, że ciśnienie krwi utrzymuje się w granicach normy; jeśli wartości te wzrastają, nie należy przyjmować więcej niż 40 mg substancji na dobę);
- osoby z niewydolnością nerek – nie więcej niż 2,5 mg leku na dobę (jeśli wartości CC są mniejsze niż 30 ml/minutę).
Stosuj Enamah podczas ciąży
Leku nie należy stosować w okresie karmienia piersią i ciąży.
Przeciwwskazania
Główne przeciwwskazania:
- duża wrażliwość na inhibitory ACE;
- historia możliwości wystąpienia obrzęku Quinckego;
- zwężenie zastawki aorty lub zastawki mitralnej.
[ 10 ]
Skutki uboczne Enamah
Zwykle, gdy lek jest stosowany w zalecanych dawkach, jest tolerowany bez żadnych komplikacji. Ale czasami, w odosobnionych sytuacjach, występują następujące skutki uboczne:
- silne zmęczenie, bóle głowy, kaszel, zawroty głowy i duszność;
- impotencja;
- nudności, suchość w ustach, biegunka, zapalenie języka i ból w okolicy brzucha;
- zaburzenia rytmu serca, omdlenia i spadek ciśnienia krwi;
- obniżony poziom hemoglobiny, białkomocz lub hiperkaliemia;
- szumy uszne, depresja, bezsenność i wzmożona pobudliwość;
- agranulocytoza.
Interakcje z innymi lekami
Jednoczesne stosowanie z NLPZ osłabia właściwości przeciwnadciśnieniowe leku.
Jednoczesne stosowanie leków z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (np. spironolaktonem, amilorydem lub triamterenem) może prowadzić do rozwoju hiperkaliemii.
Jednoczesne stosowanie leku z lekami zawierającymi sole litu prowadzi do zahamowania wydalania tychże soli z organizmu, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie stężenia litu we krwi pacjenta.
Ponieważ napoje alkoholowe wzmacniają działanie przeciwnadciśnieniowe leku, nie należy ich przyjmować w trakcie terapii. Podobne działanie mają również blokery kanału wapniowego, leki moczopędne, prazosyna z hydralazyną, a także azotany i β-blokery.
Działanie lecznicze Enam jest osłabione w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi.
Zawarty w leku enalapryl osłabia działanie teofiliny.
Warunki przechowywania
Enam należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Maksymalna temperatura powinna wynosić 25°C.
[ 22 ]
Okres przydatności do spożycia
Okres przydatności do użycia preparatu Enam wynosi 36 miesięcy od daty produkcji preparatu farmaceutycznego.
[ 23 ]
Aplikacja dla dzieci
Leku Enam nie należy przepisywać w pediatrii.
Analogi
Analogami leku są leki Corandil, Renipril, Ednit i Berlipril z Bagoprilem i Invorilem, a oprócz tego Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril i Renitek z Enalacorem i Vero-Enalaprilem. Na liście znajdują się również Enazil, Enalapril i Enarenal z Envasem.
[ 26 ]
Recenzje
Enam otrzymuje zarówno pozytywne, jak i negatywne opinie. Wynika to z faktu, że lek ten może nie być odpowiedni dla każdego pacjenta. Duża liczba pacjentów zauważa obecność dość dużej liczby negatywnych objawów wśród wad leku, których rozwój może on prowokować.