Nowe publikacje
Leki
Cerezyme
Lek aktywnie stosowany w leczeniu pacjentów z chorobą Gauchera typu 1 lub typu 3. Jest stosowany w długoterminowej terapii enzymatycznej u pacjentów z objawami neuropatycznymi i bez nich.
Klasyfikacja ATC
Wskazania Cerezyme
Wśród głównych objawów choroby, które mogą być podstawą do przepisania leku, należy wyróżnić:
- Niedokrwistość (z wyjątkiem niedokrwistości z niedoboru żelaza).
- Choroby kości (z wyjątkiem chorób, którym towarzyszy niedobór witaminy D).
- Małopłytkowość.
- Splenomegalia lub hepatomegalia.
Formularz zwolnienia
Produkt dostępny jest w formie liofilizatu, z którego można przygotować dwa roztwory do infuzji (200 i 400 U). Lek można kupić w małych fiolkach 20 ml w aptece. Lek zawiera substancję czynną imiglucerazę 200 (400) U. Jest to glukocerebrozydaza w zmodyfikowanej formie, która powstaje w technologii rekombinacji DNA z jajników chomików chińskich.
Farmakodynamika
Ceramid i glukoza są katalizowane przez imiglucerazę z hydrolizy glukolipidu glukocerebrozydu poprzez normalną degradację lipidów błonowych. Glukocerebrozyd powstaje głównie poprzez metabolizm hematopoetyczny w komórkach. W chorobie Gauchera pacjent wykazuje niedobór aktywności enzymu β-glukocerebrozydazy. Z tego powodu lipidy glukocerebrozydu gromadzą się w makrofagach tkankowych. Są one nazywane „komórkami Gauchera” i mogą zostać całkowicie przeciążone tym lipidem.
Komórki Gauchera można zazwyczaj znaleźć w szpiku kostnym, wątrobie, jelitach, śledzionie, nerkach, a nawet płucach. Eksperci uważają, że wtórnymi objawami choroby są anemia i trombocytopenia, które prowadzą do ciężkiej hepatosplenomegalii. Być może najpoważniejszymi powikłaniami choroby Gauchera są powikłania w rozwoju szkieletu (martwica kości, niewydolność przebudowy, osteopenia).
Farmakokinetyka
Po dożylnych wlewach czterech dawek tego leku pacjent osiąga stabilną aktywność enzymatyczną w ciągu godziny. Po zabiegu aktywność enzymatyczna w osoczu zaczyna spadać w ciągu 10 minut. Niektórzy eksperci uważają, że czas trwania wlewu i dawkowanie leku nie wpływają na wskaźniki, ale przeprowadzono badania kliniczne na niewielkiej liczbie pacjentów.
Dawkowanie i administracja
Choroba Gauchera jest wieloukładowa i heterogeniczna, dlatego właściwe dawkowanie może ustalić wyłącznie lekarz prowadzący po zbadaniu pacjenta. Wlew podaje się dożylnie za pomocą kroplomierza przez jedną do dwóch godzin. Szybkość podawania leku nie powinna przekraczać 1 U/kg/min. Przez pierwsze dwa tygodnie dawka wynosi 60 U/kg. Tę dawkę podaje się jednorazowo. Leczenie należy kontynuować, jeśli nie stwierdzono reakcji alergicznych na lek. Lek zwykle podaje się raz na dwa tygodnie, ale dawkowanie stopniowo zwiększa się.
[ 1 ]
Stosuj Cerezyme podczas ciąży
W chwili obecnej nie ma wystarczających informacji na temat tego, jak dokładnie Cerezyme wpływa na zdrowie kobiet w ciąży i rozwój płodu. Dlatego nie zaleca się jego stosowania w leczeniu w czasie ciąży. Tylko w przypadku skrajnej konieczności Cerezyme może zostać przepisany przez lekarza prowadzącego.
Przeciwwskazania
- Nietolerancja na substancję czynną produktu.
- Alergia na lek.
Skutki uboczne Cerezyme
- Wymiotować.
- Biegunka.
- Mdłości.
- Zawrót głowy.
- Bóle głowy.
- Wysypki skórne.
- Obrzęk naczynioruchowy.
- Uogólnione swędzenie.
- Skurcze oskrzeli.
- Duszność.
- Dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia.
- Podwyższona temperatura ciała.
Przedawkować
Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania narkotyków.
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w chłodnym miejscu, najlepiej w lodówce, w temperaturze od +2 do -8 stopni.
[ 4 ]
Okres przydatności do spożycia
Okres przydatności wynosi 2 lata. Nie używać po tej dacie.